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全国生活習慣病予防月間2018 「健康づくりのための少食物語」
イラスト・漫画 応募フォーム

テーマに合ったイラストや漫画を募集します。テーマは「健康づくりのための少食物語」。
コマ数・サイズは自由です。老若男女どなたでもご応募いただけます。
作品は通年、生活習慣病予防月間WEBサイトに啓発資材として掲載します。

ご応募いただく前に、必ず応募規約をご確認ください。
ご応募いただいた時点で、本規約にご同意いただいたものとさせていただきます。

※応募規約はこちら ▶

メールアドレス
お名前
フリガナ
公開用のお名前
（ペンネーム）
性別
年齢
電話番号
職 業
郵便番号
ご住所
  1. 都道府県
  2. 市区町村
  3. 丁目番地
応募イラスト

※3点までご応募できます。
※下記の「参照」ボタンをクリックし、送信ファイルを選択してください。
※応募ファイル形式：JPG、GIF、PNG

あなたの減らしている（減らそうと思っている）ものは何ですか？（複数選択可）
  • カロリー
  • 糖分
  • 塩分
  • 脂質・油分
  • 食事の量
その他（以下にご記入ください）
減らす目的を教えてください
  • ダイエット
  • 血糖コントロール
  • 生活習慣病の予防
  • 生活習慣病の改善
  • 健診データの改善
  • 医療機関で指導があった
  • 美容
その他（以下にご記入ください）
減らして何か良いことありましたか？（自由記述）
通信欄（ご要望などございましたらご記入ください）